Introdução: O estadiamento e o tipo histológico do linfoma são fatores determinantes do tratamento para o linfoma de Hodgkin (LH). Ao permitir a caracterização funcional e metabólica dos tecidos, a medicina nuclear complementa os dados anatômicos de outros métodos de imagens e, desta forma, auxilia no diagnóstico, acompanhamento e otimização do tratamento dos pacientes com linfoma. O seguimento de pacientes é atualmente a principal indicação da cintilografia com citrato de gálio-67, pois apresenta resultados superiores à Tomografia Computadorizada na detecção de tumor residual após o tratamento, além de alta sensibilidade e especificidade para a detecção de recorrência em outros sítios.

Objetivo: Ratificar a utilidade ainda atual da Cintilografia com citrato de gálio-67, respeitando suas indicações e protocolos de imagens adequados no estadiamento, controle, seguimento evolutivo e avaliação da resposta terapêutica de paciente portadora de LH.

Materiais e Métodos: Exemplificamos com uma paciente do sexo feminino, 21 anos, portadora de LH, encaminhada ao nosso serviço em junho de 2011 para a realização de estudo cintilográfico com citrato de gálio-67 com a finalidade de estadiamento inicial da doença recém diagnosticada (pré-tratamento). Retorno em abril de 2012 para estudo evolutivo e avaliação da resposta ao tratamento proposto. Em ambos os estudos realizou-se imagens de corpo inteiro em varredura além de imagens tomográficas da região cérvico-torácica após 48 horas da administração endovenosa de 08 mCi do radiofármaco.

Resultados: No estudo de estadiamento (pré-tratamento) foi evidenciada extensa área irregular de acentuada avidez pelo traçador ocupando amplamente o mediastino correspondendo a padrão de patologia linfoproliferativa em atividade. Não foram observadas áreas adicionais de envolvimento. Após tratamento instituído a paciente nos foi encaminhada para estudo de avaliação terapêutica o qual não evidenciou áreas anormalmente captantes, estando o estudo dentro dos limites de normalidade.

Conclusão: Em decorrência da adequada sensibilidade, segurança do procedimento, existência de diversos estudos com suporte científico na literatura para sua utilização, aliado ao fato da ainda restrita disponibilidade da metodologia PET/CT em vários centros populacionais, pensamos que o citrato de gálio-67 não pode ser desconsiderado. Importante observar, além da correta indicação do estudo, suas limitações e obediência a um protocolo adequado de exame. Conclui-se que o uso da cintilografia com citrato de gálio-67 continua sendo válida, principalmente considerando-se a experiência acumulada de seu uso e as limitações de disponibilidade e custo dos estudos com PET/CT.