Introdução: O avanço na capacidade de processamento dos computadores tem tornado cada vez mais frequente o uso de novas ferramentas no processamento de imagens tomográficas por emissão de pósitron. Desenvolvimentos recentes levam em consideração a resposta do sistema PET (point spread function – PSF) dentro da estrutura do algoritmo de reconstrução iterativo OSEM 3D, a fim de compensar a degradação da resolução espacial devido aos efeitos físicos próprios da tecnologia PET, reduzindo a resolução espacial do sistema e tornando-a uniforme ao longo do campo de visão. Esta ferramenta auxilia também na redução do efeito do volume parcial, que é o principal fator que contribui para a redução na acurácia das quantificações. O uso do PSF oferece resultados nitidamente satisfatórios quando as imagens são analisadas visualmente, apesar de a detectibilidade das lesões e suas propriedades quantitativas ainda não terem sido amplamente estudadas.

Objetivos: Avaliar os resultados das reconstruções PSF (High Definition – HD) de imagens PET/CT, quando comparados à reconstrução OSEM 2D.

Materiais e Métodos: As imagens foram adquiridas em um sistema PET/CT Siemens TruePoint Biograph 16 com campo axial extendido (TrueV) e reconstruídas com os softwares iterativos OSEM 2D e PSF (HD). Foram avaliadas imagens clínicas e do simulador de qualidade de imagem NEMA NU2-2007 para uma abordagem qualitativa e quantitativa dos resultados (contraste, ruído e SUV). Os parâmetros de contraste e ruído foram analisados conforme as recomendações NEMA NU2-2007, com o auxílio de um programa escrito em IDL 6.1 (Research Systems, Inc.) para quantificação automática, maximizando a reprodutibilidade dos resultados.

Resultados: As imagens reconstruídas com PSF apresentaram maior contraste e, para um mesmo nível de contraste, diminuição da variabilidade de fundo, quando comparadas às reconstruções OSEM 2D. A melhora na resolução espacial pela reconstrução PSF resulta em uma melhora no contraste, trazendo um ganho na definição de lesões menores. Isto traz consequências ao parâmetro de quantificação Maximum Standard Uptake Value (SUVmax), que é significativamente maior nas imagens reconstruídas com PSF, quanto menor for o tamanho das lesões.

Conclusão: O uso da reconstrução PSF mostrou-se uma ferramenta poderosa no incremento da qualidade das imagens, definição das lesões e na melhora da acurácia das quantificações. Entretanto, ainda são necessários estudos adicionais para validar o aumento na detectibilidade das lesões.