FD164GQ
Área: Misceláneo
Tipo de presentacion: Poster

Cintigraphyc detection of Meckel Diverticulum in pediatrics patients: retrospective assesment of the procedure performance.

Lobo G¹, Villanueva R¹, Jadue T¹, Donoso G¹

¹Medicina Nuclear Clinica Indisa.

Introducción

La detección de mucosa gástrica ectópica mediante la cintigrafía abdominal utilizando Pertecneciato-Tc99m es la técnica de elección para evidenciar la presencia de DM en pacientes con sospecha clínica. El objetivo es evaluar en pacientes con comprobación del diagnóstico positivo o negativo.

Pacientes y métodos

Entre los años 2009 y 2017 se solicitó el estudio de detección de DM en 26 pacientes ( hombres :18 ; Mujeres :9) de los cuales 18 fueron sometidos a procedimiento comprobatorios (100 % de los positivos y 62 % de los negativos) rango etario : 1día - 14 años , mediana: 6.5 meses . En los exámenes positivos se comprobó el diagnóstico quirúrgicamente y por estudio histológico de la pieza operatoria. En los pacientes negativos se efectuaron procedimiento de comprobación diagnóstica (histología intestinal, colonos copia y otros) además del seguimiento clínico.

El procedimiento consistió en pre medicación con Omeprazol o Ranetidina. Suministro EV de una dosis ajustada al peso y edad de Pertecnecato-Tc99m y registro de imágenes seriadas dinámicas de la región abdomino pelviana en proyección antero posterior durante 1 hora. Al término de dicha serie registro de imágenes estáticas en diferentes proyecciones, previo vaciamiento vesical. En el estudio no se proveen nombres ni otra identificación de los pacientes.

Resultados

En 5 pacientes el examen fue positivo (rango 7m -14 años) todos de sexo masculino y el diagnóstico fue comprobado quirúrgica y anatomo patológicamente. En los 13 pacientes negativos (M:7, H:6) con seguimiento evaluado mediantes otros procedimientos complementarios se descartó el diagnóstico. Esto resulta en una sensibilidad y especificidad para la técnica en esta serie de 100 %. En los demás pacientes negativos (H:4, M:5) se descartó el diagnóstico solo clínicamente.

Conclusión

La detección de mucosa gástrica ectópica fue de muy alto rendimiento para el diagnóstico de DM en la serie evaluada.