Cintigrafía tiroidea (CT) en recién nacidos (RN) con hipotiroidismo congénito (HC) : 25 años de experiencia en pesquisa neonatal (PNN)

XXVI Congreso ALASBIMN 20 de noviembre al 23 de noviembre de 2017 Santiago, Chile
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CB636GM
Área: Misceláneo
Tipo de presentacion: Poster

Thyroid scintigraphy in newborns with congenital hypothyroidism : 25 years of experience in neonatal research

Donoso G1, Lobo G1, Bruggendieck B1, Valdebenito S1, Jimenez C1, Carrasco A1, Espinoza X1

1Medicina Nuclear, Medicina, Hospital San Juan de Dios, Universidad de Chile.

Desde 1992 se ha implementado en Chile un programa nacional centralizado de PNN de HC y Fenilcetonuria (PKU) en el sector público de salud. El 70 % de los exámenes de pesquisa se realizan en el Laboratorio Regional del Hospital San Juan de Dios (LR) inserto en la Unidad de Medicina Nuclear (UMN). El objetivo de este trabajo es presentar la experiencia de dicha unidad en los RN con acceso a ella que se han efectuado CT y en los cuales se ha confirmado el diagnóstico de HC. Pacientes y métodos Desde 1992 a la fecha en el LR se han estudiado2.992.670 RN habiéndose confirmado el diagnóstico de HC en 1040 RN que han recibido tratamiento y se encuentran actualmente en el programa de seguimiento. La edad promedio de la confirmación del diagnóstico fue de 19.2 días (DS 11.2 días). 506 (48.7%) de estos RN con HC se han realizado CT con pertecneciato-Tc99m al momento de la confirmación diagnóstica, (1mCi ev) en una gama cámara SMV doble cabezal colimador de alta resolución baja energía, obteniéndose imágenes en proyecciones antero posterior y laterales. Los cintigramas se clasificaron en Normales (N), Disminución de contraste (DC), Ausencia de contraste (AC), Bocio (B)y Ectopia (E). Resultados: N: 14 (2.8%), DC: 54 (10.7 %), AC:120 (23.7%), B: 121 (23.9%), E:197 (38.9 %).

Conclusión

La CT permite una aproximación al diagnóstico etiológico de HC de manera que las E y AC pueden indicar una disgenesia y los B una dishormogenesis, que son las causas más frecuentes en concordancia con la experiencia internacional.