Resúmenes de congreso

Nivel de score de calcio y presencia de isquemia miocárdica moderada o grave - una prueba de seguridad

XXVI Congreso ALASBIMN 20 de noviembre al 23 de noviembre de 2017 Santiago, Chile
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PL137MT
Area: Cardiología
Tipo de presentacion: Poster y Oral

Calcium score level and presence of moderate or severe myocardial ischemia - a test of accuracy

Vieira De Carvalho L1, Da Silva M D G1, Gomes De Souza J R1

1Medicina Nuclear Clínica Radiológica Dr. Wanderley. 

Objetivos

El objetivo de este trabajo es establecer puntos de corte de score de calcio que permitan identificar la presencia de isquemia miocárdica moderada o grave en la cintilografía miocárdica.

Materiales y métodos

Los datos de 1000 pacientes que tuvieron su score de calcio en el mismo día de la realización de cintilografía miocárdica se obtuvieron retrospectivamente en nuestro centro. Se incluyeron pacientes entre 45 y 84 años de edad, con ausencia de fibrosis, ausencia de arritmia cardiaca y con prueba de estrés. Los puntos de corte se encontraron utilizando las curvas ROC para la presencia de isquemia. Los resultados fueron expuestos por medio de la sensibilidad, especificidad y valor predictivo negativo (VPN) de los niveles de calcio encontrados.

Resultados

En total, 771 pacientes cumplieron los criterios de inclusión y se evaluaron. El sexo masculino fue responsable de 359 (46,56%) y el femenino por 412 (53,44%). Un total del 5,08% de las mujeres evaluadas recibió un diagnóstico de isquemia moderada o grave. Los niveles de SC por encima de 465,1 en las pacientes femeninas estuvieron asociados a este evento con una especificidad del 92,8% y sensibilidad del 43,5%, mientras que los valores inferiores al citado se relacionaron con VPN del 96,53%. En el grupo de pacientes masculinos, el 8,08% fue diagnosticado con isquemia moderada o grave. Los valores de SC superiores a 402,3 presentaron un 83% de especificidad y un 58,6% de sensibilidad para el diagnóstico en cuestión, con VPN del 95,08% para puntuaciones por debajo de ese límite.

Conclusión

A pesar de bajos índices de sensibilidad, el score de calcio se asocia de manera directa al diagnóstico de isquemia miocárdica moderada o grave, con porcentajes significativos de especificidad y valor predictivo negativo.