Limitaciones del estudio

Se trata de un estudio observacional, que utiliza la evaluación realizada por dos observadores de una única institución, con los inconvenientes de su naturaleza retrospectiva. En nuestro estudio las pacientes fueron en su totalidad mujeres, un grupo de especial interés ya que en ellas coinciden circunstancias que pueden provocar artefactos de distintos tipos, pero esto mismo puede limitar la extrapolación de resultados a la población general. Aunque se sabe que la Gated-SPECT tiene poca variabilidad intra e interoperador entre observadores bien entrenados^(43,44), ello no valida la extrapolación de nuestros resultados a otros centros.

Debe notarse que en presencia de BRIHH, el protocolo de estrés recomendado es con vasodilatadores. La realización de esfuerzo ergométrico puede exacerbar los hallazgos del reposo, pero es la situación en que justamente aparecen defectos reversibles o parcialmente reversibles, que pueden dar lugar a falsos positivos.