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Análisis de textura de la imagen de ganglio centinela axilar para predecir la histopatología ganglionar en pacientes con cáncer de mama

Resultados

Las texturas extraídas de las imágenes correspondientes a las captaciones focales del ganglio centinela se dividieron en dos grupos, de acuerdo a los resultados histopatológicos: a) ganglios negativos (sin metástasis, n = 85) y b) ganglios positivos (con metástasis, n = 15).

Dado que analizar en cada imagen cerca de 300 cuadros de textura no es clínicamente práctico, se hace necesario reducir información irrelevante y redundante que podría influir en el modelo de clasificación. Las variables de textura mejor clasificadas fueron: a) media, la simetría del histograma con respecto de la media; b) texturas basadas en la matriz de co-ocurrencia (S3-3 suma de cuadrados, S3 -3 suma de varianzas, S44 suma promedio, S44 suma de entropía, S44 entropía, S4-4 suma de entropia, S50 suma de entropía, S50 entropía, S05 suma de entropía, S55 suma de entropía, S5-5 suma de promedios, S5-5 suma de entropía, S5-5 entropía, S40 entropía, S04 suma de entropía, S50 entropía); c) texturas basadas en el análisis de ondulaciones pequeñas (wavelet), (energía de transformación de las ondulaciones EnLL _s-1, y EnLL s-2).

El T-test para muestras independientes mostró que excepto la textura media, las otras texturas fueron significativamente más elevadas en los ganglios negativos, en comparación con los positivos (p<0.05) (tabla 2). Subsecuentemente, utilizando la plataforma de análisis de conocimiento WEKA (15), realizamos la clasificación de las texturas de los ganglios negativos vs. los ganglios positivos con el modelo RandomForest, empleando 17 (85%) de las 20 texturas con valores de área ROC superior a 0.50 (tabla 3). La curva ROC se usa ampliamente en el área del reconocimiento de patrones para probar si un parámetro (característica) resulta discriminativo o no(10,11,12,13,14,15,16). Con estas texturas, el modelo discriminó correctamente (en el 86%) los ganglios negativos de los positivos, con una sensibilidad del 97%, especificidad del 82% y precisión de 87%. La tabla 3 muestra los resultados de sensibilidad, especificidad y exactitud de las texturas individuales, calculados con los resultados de la matriz de confusión y área ROC estimada por el modelo RandomForest.

Tabla 2: Estadística descriptiva de 20 parámetros de textura con valores significativos (p<0.05) entre ganglios Negativos vs. Positivos.
Textura Ganglio centinela N Media DS ES P
Media Positivo 15 136.139 48.951 12.639 0.021
  Negativo 85 101.731 53.133 5.763  
Simetría Positivo 15 -0.031 0.698 0.180 0.037
  Negativo 85 0.527 0.974 0.106  
  Negativo 85 105.613 34.602 3.753  
S3-3Suma Varianzas Positivo 15 128.981 147.290 38.030  
  Negativo 85 227.622 144.094 15.629 0.017
S44Suma promedio Positivo 15 88.201 25.556 6.599  
  Negativo 85 111.755 44.510 4.828 0.050
S44Suma de Entropia Positivo 15 32.605 35.028 9.044  
  Negativo 85 55.114 32.621 3.538 0.017
S44Entropia Positivo 15 131.025 148.471 38.335  
  Negativo 85 215.070 140.286 15.216 0.036
S4-4Suma de Entropia Positivo 15 32.713 35.154 9.077  
  Negativo 85 55.203 32.781 3.556 0.017
S55Suma Entropia Positivo 15 32.583 35.090 9.060  
  Negativo 85 55.142 32.557 3.531 0.016
S5-5Suma promedio Positivo 15 87.515 25.679 6.630  
  Negativo 85 112.280 42.935 4.657 0.033
S5-5Suma de Entropia Positivo 15 32.516 35.020 9.042  
  Negativo 85 55.184 32.459 3.521 0.015
S5-5Entropia Positivo 15 94.298 107.905 27.861  
  Negativo 85 167.528 109.242 11.849 0.018
S40Entropia Positivo 15 137.138 153.325 39.588  
  Negativo 85 236.145 149.157 16.178 0.020
S04Suma de Entropia Positivo 15 32.387 34.703 8.960  
  Negativo 85 54.272 31.818 3.451 0.017
S04Entropia Positivo 15 146.041 162.608 41.985  
  Negativo 85 243.507 153.286 16.626 0.027
S05Suma de Entropia Positivo 15 32.594 34.972 9.030  
  Negativo 85 54.982 32.653 3.542 0.017
S50Suma de Entropia Positivo 15 32.690 35.078 9.057  
  Negativo 85 55.142 32.647 3.541 0.017
S50Entropia Positivo 15 123.976 138.286 35.705  
  Negativo 85 212.541 136.283 14.782 0.023
Energia de Transformada EnLL_s-1 Positivo 15 1.091e +7 7.998e +6 2.065e +6  
  Negativo 85 3.948e +6 7.160e +6 776612.004 <0.01
Energia de TransformadaEnLL_s-2 Positivo 15 9.473e +6 7.033e +6 1.816e +6  
  Negativo 85 3.925e +6 6.697e +6 726420.045 0.004
Tabla 3: EResultados del clasificador RandomForest de 20 parámetros de textura para predecir ganglios negativos vs. positivos.
Textura Área curva ROC Sensibilidad Especificidad Exactitud
Media 0.40 0.96 0.88 0.85
Simetría 0.59 0.90 0.88 0.82
S3-3Suma de cuadrados 0.63 0.90 0.88 0.82
S3-3Suma Varianza 0.57 0.90 0.89 0.82
S44Suma promedio 0.6 0.84 0.87 0.76
S44Suma de Entropia 0.5 0.86 0.85 0.76
S44Entropia 0.63 0.91 0.89 0.83
S4-4Suma de Entropia 0.66 0.88 0.84 0.78
S55Suma de Entropia 0.51 0.79 0.81 0.69
S5-5Suma promedio 0.58 0.86 0.78 0.75
S5-5Suma de Entropia 0.53 0.86 0.88 0.78
S5-5Entropia 0.68 0.86 0.90 0.80
 S40Entropia 0.56 0.83 0.76 0.73
S04Suma de Entropia 0,46 0.87 0.80 0.76
S04Entropia 0.47 0.85 0.86 0.77
S05SumaEntropia 0.54 0.91 0.81 0.80
S50Suma de Entropia 0.65 0.88 0.91 0.82
S50Entropia 0.73 0.89 0.78 0.78
Energia Transformada EnLL-s-1 0.67 0.86 0.91 0.80
Energia de Transformada EnLL_s2 0.72 0.85 0.90 0.80