123I-ioflupano
El ioflupano pertenece a un grupo de compuestos derivados de la cocaína que se unen a los transportadores de dopamina. La captación en el cerebro es rápida y aproximadamente el 30 % de la actividad total se atribuye a la captación por el cuerpo estriado.
El 123I-ioflupano está indicado para detectar la pérdida de terminaciones nerviosas dopaminérgicas funcionales en el cuerpo estriado de pacientes con síndromes parkinsonianos clínicamente dudosos, para ayudar a diferenciarlos del temblor esencial. La enfermedad de Parkinson es una dolencia neurodegenerativa caracterizada anatomopatológicamente por la degeneración de neuronas dopaminérgicas en la sustancia nigroestriada. El hecho de que los síntomas del Parkinson puedan presentarse también en pacientes con temblor esencial o sean consecuencia del uso de determinados fármacos, como agentes antipsicóticos, dificulta el diagnóstico preciso de esta enfermedad.
Los fármacos que presentan afinidad por el transportador de la dopamina deben retirarse antes de la realización de la prueba (Tabla 19), ya que esta interferencia se traduce en una menor captación del ioflupano y proporciona imágenes de poca intensidad.
| Fármaco | Efecto sobre la prueba | Mecanismo de interacción |
|---|---|---|
| Metaanfetaminas Anfetaminas: fentermina Dextroanfetaminas Psicoestimulantes ilegales: cocaína Psicoestimulantes para obesidad: dietilpropion, mazindol, fentermina Antidepresivos no tricíclicos: Bupropión Anticolinérgicos: benzotropina Psicoestimulante: metilfenidato Antidepresivo: sertralina. |
Alteración de la imagen. | Compiten con el radiofármaco por el mismo transportador(153). |
